Eagle sendromunun belirtileri

Eagle sendromunun belirtileri, stiloid çıkıntının veya kireçlenmiş stilohyoid bağın hangi yapıya bası yaptığına bağlıdır: boğaz ve sinirleri, karotid arter veya internal juguler ven. Her iki tarafta uzamış stiloidi olan çoğu kişide belirtiler yalnızca tek taraftadır1. Başı çevirmek, yutmak, esnemek, çiğnemek veya konuşmak belirtileri sıklıkla başlatır ya da artırır12.

Klasik Eagle sendromu

Klasik Eagle sendromu, genellikle bir tarafta boğaz, kulak, çene ve boyunda ağrı ve rahatsızlığa neden olur. Başlıca belirtiler:

• genellikle boğazın derininde, bademciğe veya dilin arkasına yakın hissedilen boğaz ağrısı
• bazen hiç çıkmayan bir balık kılçığı gibi anlatılan boğazda bir şey takılmış hissi
• yutarken ağrı (odinofaji) ve yutma güçlüğü (disfaji)
• kulak hastalığı bulgusu olmadan kulak ağrısı (otalji); çünkü ağrı boğazdan yansır
• boyun ağrısı ve çeneye, yüze veya şakağa yayılan ağrı
• başı çevirmekle başlayan veya artan ağrı

Ameliyat edilen 21 hastalık bir ABD serisinde en sık yakınmalar boyun ağrısı (%81), boğaz ağrısı (%62) ve kulak ağrısıydı (%48)3. Yutma güçlüğü ve boyun ağrısı, vasküler türe göre klasik türde daha tipiktir2.

Ağrının niteliği değişir. Stiloid çıkıntı, bademciklerden ve dilin arkasından duyuyu taşıyan glossofaringeal siniri tahriş ettiğinde, glossofaringeal nevraljidekine benzer keskin, saplanıcı ağrı oluşabilir. Diğer hastalar künt ve zonklayan bir ağrı anlatır1.

Klasik Eagle sendromu sıklıkla bademcik ameliyatından sonra görülür. Yayımlanmış hastaların 2024 tarihli derlemesinde, klasik türü olan 153 hastanın 48'inin, vasküler türü olan 33 hastanın ise 2'sinin bademcikleri alınmıştı2. Yabancı cisim hissi ve yutarken ağrı, ameliyat sonrasında tamamen kaybolma olasılığı en yüksek belirtilerdir4.

Karotid Eagle sendromu

Stiloid çıkıntı karotid artere bası yaptığında veya onu zedelediğinde, beyne giden kan akımının azalmasına veya damar duvarının hasarına bağlı belirtiler ortaya çıkar:

• geçici iskemik ataklar: dakikalar veya saatler içinde geçen kısa süreli güçsüzlük, uyuşma, bir gözde görme kaybı veya konuşma güçlüğü
• inme
• baş ağrısı ve boyun, yüz veya göz çevresinde ağrı
• Horner sendromu: yüzün bir tarafında göz kapağının düşmesi, göz bebeğinin küçülmesi ve terlemenin azalması
• bazen başı çevirirken bayılma veya baş dönmesi

Baş ağrısı ve Horner sendromu vasküler türde daha sıktır; boyun hareketi de daha sık bir tetikleyicidir. 2024 tarihli derlemede vasküler Eagle sendromu olan 33 hastanın 12'si bunu bildirdi2. Vasküler tür erkekleri de daha sık etkiler; bu hastaların %70'i erkekti. Damar komplikasyonları olan yayımlanmış 231 hasta arasında, arteriyel basının en sık sonucu %46.8 oranıyla inmeydi5. Bu inmelerin bazıları, atardamar duvarında bir yırtılma olan karotid arter diseksiyonunu izler6.

İnme belirtileri acil tıbbi yardım gerektirir. Belirtiler geçiyor olsa bile, hemen yerel acil yardım numarasını arayın. Stiloid çıkıntıya bağlı geçici iskemik ataklar gelip gitme eğilimindedir, ancak inmenin uyarısı olabilir1.

Juguler bası

Internal juguler ven stiloid çıkıntı ile ilk boyun omuru (C1) arasında sıkıştığında, kan beyinden daha zor boşalır ve kafatası içindeki basınç yükselebilir. Tipik belirtiler:

• sıklıkla başta basınç hissiyle birlikte kronik baş ağrısı
• kalp atımıyla aynı ritimde kulakta duyulan uğultu olan pulsatil tinnitus
• bulanık görme gibi görme bozuklukları
• sıklıkla beyin sisi denen odaklanma güçlüğü
• başın konumuyla değişen belirtiler

Damar komplikasyonları olan yayımlanmış hastalarda, venöz basının en sık belirtisi %68 oranında bildirilen kronik baş ağrısıydı5. Cerrahi serilerin bir derlemesi baş ağrısı, bulanık görme, tinnitus ve beyin sisini başlıca belirtiler olarak sıralar7. 10 hastalık bir seride, boynu öne eğmek 7 hastanın baş ağrısını artırdı; başı karşı tarafa çevirmek 10 hastanın tamamında venöz basıncı yükseltti8. 2026 tarihli bir olgu bildirimi, bütün tabloyu anlatır: yıllarca süren pulsatil tinnitus, baş ağrıları, görsel ve bilişsel bozukluklar ve başta basınç; bunların tümü damardaki bası giderildikten sonra kaybolmuştu9.

Juguler bası sayfası, toplardamarın nasıl daraldığını ve bunun nasıl araştırıldığını açıklar.

Diğer belirtiler

Eagle sendromu olan kişiler baş dönmesi, kulakta çınlama ve yüzde karıncalanma da bildirir12. Bu belirtilerin birçok başka nedeni vardır ve stiloid çıkıntıya daha az özgüdür.

Ne zaman doktora başvurmalı?

Haftalarca süren tek taraflı boğaz, kulak veya boyun ağrısı için doktora başvurun. Özellikle bademcik ameliyatından sonra başlayan veya yutma ya da başı çevirme ile ortaya çıkan ağrıyı değerlendirtin. Sürekli tek taraflı boğaz ağrısı; enfeksiyon, diş hastalığı ve nadiren baş-boyun kanseri gibi diğer nedenleri dışlamak için de muayene gerektirir1. Ses kısıklığı, boyunda kitle, kilo kaybı veya öksürükle kan gelmesi gecikmeden değerlendirilmelidir.

Uzun stiloid çıkıntı yaygındır; görüntüleme çalışmalarında boynun incelenen taraflarının yaklaşık dörtte birinde bulunur10. Bu yüzden tanıyı olası kılan, hastalıkla uyumlu belirtilerdir. Tanı ve görüntüleme sayfası, hekimlerin Eagle sendromunu benzer durumlardan nasıl ayırdığını açıklar.

Kaynaklar

1. Cleveland Clinic. Eagle syndrome. Reviewed June 25, 2024. Accessed October 3, 2026. Kaynak ↩
2. Hassani M, Grønlund EW, Albrechtsen SS, Kondziella D. Neurological phenotypes and treatment outcomes in Eagle syndrome: systematic review and meta-analysis. PeerJ. 2024;12:e17423. doi:10.7717/peerj.17423 PubMed ↩
3. Hardin FM, Xiao R, Burkey BB. Surgical management of patients with Eagle syndrome. Am J Otolaryngol. 2018;39(5):481-484. doi:10.1016/j.amjoto.2018.05.003 PubMed ↩
4. Bargiel J, Gontarz M, Gąsiorowski K, Marecik T, Wyszyńska-Pawelec G. Outcomes of elongated styloid process syndrome treated with minimally invasive cervical styloidectomy (MICS): a single-center retrospective study. J Clin Med. 2024;13(21):6409. doi:10.3390/jcm13216409 PubMed ↩
5. Thielen A, Brizzi V, Majoufre C, Nicot R, Schlund M. Eagle syndrome and vascular complications: a systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2025;54(1):31-42. doi:10.1016/j.ijom.2024.09.011 PubMed ↩
6. Klail T, Sachs L, Panos LD, et al. Styloid process-related internal carotid artery dissection: extensive literature review of diagnosis, treatment and outcomes (exemplified with a single-center case series). Neuroradiology. 2025;67(6):1355-1364. doi:10.1007/s00234-025-03616-y PubMed ↩
7. Petersingham G, Shrestha N, Elliott M, et al. Invasive surgical management of cervical internal jugular venous compression: a literature review. J Clin Neurosci. 2025;137:111304. doi:10.1016/j.jocn.2025.111304 PubMed ↩
8. Zhao X, Cavallo C, Hlubek RJ, et al. Styloidogenic jugular venous compression syndrome: clinical features and case series. Oper Neurosurg. 2019;17(6):554-561. doi:10.1093/ons/opz012 PubMed ↩
9. Aghayev K, Comella Z, Vrionis FD. Internal carotid artery anterior transposition for internal jugular vein decompression: illustrative case. J Neurosurg Case Lessons. 2026;12(9):CASE26599. doi:10.3171/CASE26599 PubMed ↩
10. Triantafyllou G, Paschopoulos I, Duparc F, Tsakotos G, Papadopoulos-Manolarakis P, Piagkou M. The anatomy of the stylohyoid chain: a systematic review with meta-analysis. Diagnostics (Basel). 2025;15(7):925. doi:10.3390/diagnostics15070925 PubMed ↩

İlgili sayfalar

• Tanı ve görüntülemeEagle sendromunun tanısı: muayene, 3D rekonstrüksiyonlu BT, BT anjiyografi ve venografi, juguler basınç ölçümleri ve raporun okunması.
• Vasküler Eagle sendromuVasküler Eagle sendromu: stiloidin karotid artere bası yapması veya yırtılmaya yol açması, diseksiyon ve inmeyle ilişkisi ve tedavisi.
• Juguler ven basısıStiloid ile C1 arasında juguler ven basısı: oluşumu, kafa içi basınç artışıyla ilişkisi, tanısı, ameliyat ve stentlemenin karşılaştırılması.
• Stiloid çıkıntının anatomisiStiloid çıkıntı ve stilohyoid bağ: normal uzunluk, kemikleşme türleri, çevredeki damar ve sinirler, stiloid ile C1 arasındaki boşluk.