Простые объяснения терминов, встречающихся в заключениях по снимкам, письмах врачей и исследованиях синдрома Игла.
- Атлант (C1)
- Первый шейный позвонок, поддерживающий череп. Его поперечные отростки выступают в обе стороны рядом с шиловидным отростком.
- Атланто-шиловидное сдавление
- Сужение внутренней яремной вены в месте её прохождения между шиловидным отростком и поперечным отростком атланта (C1). Также называется сдавлением яремной вены шиловидным отростком.
- Блуждающий нерв (X черепной нерв)
- Длинный нерв, идущий внутри сонного влагалища между сонной артерией и яремной веной и иннервирующий глотку, гортань и внутренние органы.
- Внутренняя яремная вена
- Главная вена, отводящая кровь от мозга; по одной с каждой стороны шеи. Рядом с основанием черепа она проходит между шиловидным отростком и атлантом.
- Внутричерепное давление
- Давление внутри черепа. При чрезмерном повышении оно может вызывать головную боль, нарушения зрения и отёк зрительных нервов.
- Двубрюшная мышца
- Небольшая мышца под нижней челюстью, состоящая из двух частей. Её задняя часть проходит рядом с внутренней яремной веной и может усиливать сдавление.
- Диссекция
- Разрыв внутреннего слоя стенки артерии. Кровь может скапливаться в стенке и сужать или перекрывать артерию; либо образуется тромб, который перемещается в мозг и вызывает инсульт.
- Дисфагия
- Затруднение глотания.
- Застойный диск зрительного нерва
- Отёк дисков зрительных нервов в задней части глаз, видимый через офтальмоскоп. Признак повышенного внутричерепного давления.
- Идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH)
- Повышенное давление жидкости вокруг мозга без опухоли или другой видимой причины. Также называется псевдотумор церебри. Сужение вен, отводящих кровь от мозга, часто встречается при IIH, и некоторые специалисты считают его причиной.
- Катетерная венография
- Рентгеновское исследование, при котором в вены проводят тонкую трубку и вводят контраст, чтобы их увидеть. Датчик на катетере может измерять давление по обе стороны сужения (манометрия).
- Коллатеральные вены
- Альтернативные пути оттока, проводящие кровь в обход перекрытой или суженной вены. В шее к ним относятся позвоночное венозное сплетение и вены задней поверхности шеи.
- Конусно-лучевая КТ (CBCT)
- Компактный КТ-сканер, используемый главным образом в стоматологии и при визуализации головы и шеи. Он показывает кость в трёх измерениях с меньшей дозой облучения, чем обычная КТ.
- КТ (компьютерная томография)
- Исследование, использующее рентгеновские лучи и компьютер для получения послойных изображений. Стандартный метод измерения шиловидного отростка.
- КТ-ангиография (CTA)
- КТ, выполняемая во время прохождения контраста по артериям и показывающая взаимное расположение шиловидного отростка и сонных артерий.
- КТ-венография (CTV)
- КТ с выбором времени съёмки так, чтобы вены были заполнены контрастом. Используется для поиска сужения внутренней яремной вены.
- Лидокаиновая инфильтрационная проба
- Введение местного анестетика в область миндалины рядом с концом шиловидного отростка. Если обычная боль исчезает на время действия анестетика, это говорит в пользу отростка как её источника.
- Манометрия
- Прямое измерение давления; здесь — катетером внутри вены. Падение давления на участке сужения показывает, что оно препятствует кровотоку.
- Миндаликовая ямка
- Углубление сбоку глотки, где расположена миндалина. Иногда через него можно прощупать конец удлинённого отростка.
- МР-венография (MRV)
- МРТ вен. Показывает кровоток и коллатеральные вены без облучения, но кость видна менее чётко, чем на КТ.
- Одинофагия
- Боль при глотании.
- Окостенение
- Превращение мягкой ткани, например связки, в кость.
- Оталгия
- Боль в ухе. При синдроме Игла она обычно отражённая — ощущается в ухе, но исходит из глотки.
- Панорамный снимок (ортопантомограмма)
- Стоматологический рентгеновский снимок обеих челюстей на одном изображении. Часто показывает удлинённый отросток, но пропускает примерно треть таких отростков.
- Подъязычная кость
- U-образная кость в верхней передней части шеи над гортанью. Шилоподъязычная связка прикрепляется к её малому рогу.
- Поперечный отросток
- Костный выступ с каждой стороны позвонка. Поперечные отростки атланта (C1) необычно широкие и расположены рядом с внутренней яремной веной.
- Псевдосуставной тип
- Окостеневшая шилоподъязычная связка, выглядящая сочленённой из-за промежутка между двумя костными сегментами. Тип II по классификации Langlais.
- Пульсирующий шум в ушах
- Ритмичный шум или пульсирующий звук в ухе, совпадающий с сердцебиением. Может возникать из-за турбулентного кровотока в суженной вене.
- Сегментированный тип
- Окостеневшая шилоподъязычная связка из нескольких отдельных костных фрагментов. Тип III по классификации Langlais.
- Синдром Горнера
- Опущенное верхнее веко, суженный зрачок и сниженное потоотделение с одной стороны лица из-за повреждения симпатических нервов, идущих вдоль сонной артерии.
- Синдром первого укуса
- Спазматическая боль в щеке или челюсти при первом кусочке пищи, которая ослабевает по мере еды. Известное, обычно временное последствие операций рядом с околоушной железой и шиловидным отростком.
- Сонная артерия
- Одна из двух главных артерий, снабжающих голову кровью. Каждая общая сонная артерия делится в шее на внутреннюю ветвь, питающую мозг, и наружную, питающую лицо и кожу головы.
- Сонное влагалище
- Соединительнотканный футляр в шее, окружающий сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв.
- Стеноз
- Сужение кровеносного сосуда или другого прохода.
- Стилоидэктомия
- Операция по укорочению или удалению шиловидного отростка через рот (трансорально) либо через разрез на шее (трансцервикально).
- Трансоральный доступ
- Через рот. При трансоральной стилоидэктомии к отростку подходят через область миндалины, не оставляя видимого рубца.
- Трансцервикальный доступ
- Через шею. При трансцервикальной стилоидэктомии делают разрез кожи в верхней части шеи.
- Удлинённый шиловидный отросток
- Шиловидный отросток длиной 30 мм или больше — наиболее распространённый порог. Удлинение встречается часто и само по себе не означает, что у человека есть синдром Игла.
- Шиловидный отросток
- Тонкий заострённый костный выступ, направленный вниз и вперёд от височной кости непосредственно под каждым ухом. К нему прикрепляются три небольшие мышцы и две связки.
- Шилоподъязычная связка
- Связка, идущая от конца шиловидного отростка к подъязычной кости. Она может обызвествляться или превращаться в кость, фактически удлиняя отросток.
- Шилоподъязычная цепь
- Шиловидный отросток, шилоподъязычная связка и малый рог подъязычной кости, рассматриваемые вместе.
- Шилососцевидное отверстие
- Небольшое отверстие в черепе сразу позади основания шиловидного отростка, через которое лицевой нерв выходит из черепа. Его положение объясняет небольшой риск слабости лицевых мышц при операции рядом с основанием отростка.
- Языкоглоточная невралгия
- Краткая, сильная боль, похожая на удар током, в горле, области миндалины или ухе из-за раздражения языкоглоточного нерва. Она может напоминать синдром Игла, и эти состояния можно спутать.
- Языкоглоточный нерв (IX черепной нерв)
- Нерв, передающий чувствительность от задней части языка, миндалин и глотки. Предполагается, что его раздражение шиловидным отростком вызывает резкую боль в горле при классическом синдроме Игла.
- TORS (трансоральная роботизированная хирургия)
- Операция через рот с помощью хирургического робота, который даёт хирургу увеличенное трёхмерное изображение.